ДОГОВОР

на оказание платных медицинских услуг №

Санкт-Петербург «________»__________________________20____г.

Общество с ограниченной ответственностью «КИНЕЗИОЛОГИКА», действующее в соответствии с лицензией № ЛО-78-01-009796, в лице Генерального директора  Янушанца Никиты Юрьевича, действующего на основании Устава, именуемое в дальнейшем Медицинский Центр, с одной стороны, и ______________________________________
дата рождения_________,
проживающий(ая) по адресу ___________________________________________,
именуемый(ая) в дальнейшем "Заказчик", с другой стороны, действуя свободно и добровольно, заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1.В соответствии с настоящим Договором Медицинский Центр обязуется оказывать на возмездной основе медицинские услуги (согл. Приложению №1), отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, именуемому в дальнейшем «Пациент», а Заказчик обязуется своевременно оплачивать стоимость предоставляемых медицинских услуг, а также выполнять требования Медицинского Центра, обеспечивающие качественное предоставление медицинских услуг, включая сообщение необходимых для этого сведений.
1.2.Перечень и стоимость услуг, предоставляемых Пациенту, оговариваются действующим прейскурантом Медицинского Центра. По медицинским показаниям и/или с согласия Заказчика (Пациента) ему могут быть оказаны и иные услуги, стоимость которых согласовывается Медицинским Центром с Пациентом или его представителем дополнительно.
1.3. При исполнении настоящего Договора стороны руководствуются действующим российским законодательством, регулирующим предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями.

2. УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ
2.1. Медицинский Центр оказывает услуги по настоящему Договору в помещении Медицинского Центра по адресу: Санкт-Петербург, Новочеркасский проспект, 45, корпус 1, помещение 17Н, а также в медицинских учреждениях, имеющих с Медицинским Центром соответствующие договора.
2.2. Медицинский Центр оказывает услуги по настоящему Договору в дни и часы работы, которые устанавливаются администрацией Медицинского Центра и доводятся до сведения Заказчика (Пациента).
2.3. Предоставление услуг по настоящему Договору происходит в порядке предварительной записи Пациента на прием. Предварительная запись Пациента на прием осуществляется через регистратуру Медицинского Центра посредством телефонной связи. Телефон регистратуры: +7 (969) 2017000 работает с 10.00 ч. до 20.00 ч. В особых случаях, включая необходимость получения неотложной помощи, услуги предоставляются Пациенту без предварительной записи и/или вне установленной очереди.

3. ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ
3.1. Оплата медицинских услуг по настоящему Договору производится Заказчиком в полном объеме в день оказания услуги, если иной порядок не предусмотрен настоящим Договором или соглашением сторон.
3.2. Оплата услуг Медицинского Центра производится Заказчиком всеми способами, не запрещенными законодательством РФ.

4. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
4.1. Медицинский Центр обязуется:
4.1.1.Своевременно и качественно оказывать услуги в соответствии с условиями настоящего Договора.
4.1.2.В своей деятельности по оказанию медицинских услуг использовать методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии, лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, разрешенные к применению в установленном законом порядке.
4.1.3. Обеспечить Заказчика (Пациента) в установленном порядке информацией, включающей в себя сведения о месте оказания услуг, режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов.
4.1.4. Провести обследование Пациента и, в случае необходимости, предложить ему пройти дополнительные консультации и обследования у специалистов иного медицинского профиля с целью уточнения диагноза, правильного выбора методик лечения.
4.1.5. По результатам обследования предоставить Заказчику (Пациенту) полную и достоверную информацию о сущности применяемых в его случае методик лечения, проводимых процедур.
4.1.6. Информировать Заказчика (Пациента) о противопоказаниях и возможных осложнениях, которые могут возникнуть в результате проводимых процедур в связи с анатомо-физическими особенностями организма пациента и состоянием его здоровья.
4.1.7. Информировать Заказчика (Пациента) о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения.
4.1.8. Обеспечить Заказчику (Пациенту) непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья, и выдать по письменному требованию Заказчика (Пациента) или его представителя копии медицинских документов, отражающих состояние здоровья Пациента.
4.2. Права и обязанности Заказчика (Пациента):
4.2.1. Заказчик (Пациент) имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии здоровья Пациента, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
4.2.2. Пациент обязуется пройти обследование и лечение в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
4.2.3. Заказчик (Пациент) обязуется предоставить необходимую для Медицинского центра информацию о состоянии здоровья Пациента, о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах, проведенных ранее обследованиях и лечении, имеющихся у него аллергических реакциях, а также иные сведения, которые могут сказаться на качестве оказываемых Медицинским Центром услуг, либо вызвать осложнения.
4.2.4. Заказчик (Пациент) имеет право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.В случаях, когда состояние Пациента не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах Пациента решает консилиум, а в особых случаях лечащий врач. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается Пациентом или его представителем, а также медицинским работником.
4.2.5. Заказчик (Пациент) обязуется надлежащим образом исполнять условия настоящего Договора и своевременно информировать Медицинский Центр о любых обстоятельствах, препятствующих исполнению Заказчиком настоящего Договора.
4.2.6. Заказчик (Пациент) обязуется являться на прием в установленное время, заблаговременно (не менее чем за 24 часа) информировать Медицинский Центр о необходимости отмены или изменении назначенного ему времени получения медицинской услуги.В случае неявки заказчика на прием предоплаченная услуга считается оказанной и средства не возвращаются.
4.2.7. В случае опоздания Пациента более чем на 15 (пятнадцать) минут по отношению к назначенному Пациенту времени получения услуги, Медицинский Центр оставляет за собой право на перенос или отмену срока получения услуги. В данном случае решение о возможности приема пациента, переносе времени приема или отказа в приеме пациента принимается врачом, на прием к которому был записан данный пациент.
4.3. Медицинский Центр вправе:
4.3.1. Определять в соответствии с медицинскими показаниями вид и объем медицинских услуг, необходимых для обследования и/или лечения пациента.
4.3.2. Расторгнуть в одностороннем порядке договор при грубых нарушениях Заказчиком (Пациентом) предписаний лечащего врача, некорректном поведении по отношению к персоналу Медицинского Центра, неоднократных опозданиях на прием и прочее.

5. КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ
5.1. Медицинский Центр обязуется хранить в тайне информацию о факте обращения Пациента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении (врачебная тайна).
5.2.С согласия Заказчика (Пациента) или его представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну другим лицам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения Пациента.
5.3. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия Заказчика (Пациента) или его представителя допускается в целях обследования и лечения Пациента, не способного из-за своего состояния выразить свою волю и в иных случаях, предусмотренных законодательством РФ.

6. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
6.1.Медицинский Центр несет ответственность в размере реального ущерба, причиненного Пациенту неисполнением или ненадлежащим исполнением условий настоящего Договора, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни Пациента в соответствии с законодательством РФ.
6.2. Медицинский Центр освобождается от ответственности за оказание услуг с ненадлежащим качеством, если такое оказание услуг явилось следствием непредставления пациентом достоверных сведений о состоянии своего здоровья в соответствии с п. 4.2.3, или невыполнения указаний лечащего врача.
6.3. Медицинский Центр освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего Договора, причиной которого стало нарушение Заказчиком (Пациентом) условий настоящего Договора, а также по иным основаниям, предусмотренным законодательством РФ.
6.4. В случае нарушения Заказчиком пунктов 3.1 настоящего Договора Заказчик уплачивает Медицинскому Центру пеню в размере 0,2% (ноль целых две десятых процента) от общей суммы задолженности за каждый день просрочки.

7. РАССМОТРЕНИЕ СПОРОВ
7.1. Все споры, вытекающие из настоящего Договора, разрешаются сторонами путем переговоров. В случае невозможности урегулирования спора путем переговоров, спор подлежит разрешению в соответствии с действующим законодательством РФ.

8. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ
8.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания сторонами.
8.2. Срок действия Договора определяется до полного исполнения сторонами его условий.

9. РЕКВИЗИТЫ СТОРОН

Медицинский Центр Заказчик

ООО «КИНЕЗИОЛОГИКА»

195196 Россия, Санкт-Петербург,
Новочеркасский пр., д. 45, корп.1А, офис 17-Н


ИНН/КПП 7806553772/780601001
р/с 30101810600000000786
Банк «Филиал Санкт-Петербургский» АО «Альфа-Банк»
БИК 044030786
к/с 30101810600000000786

Генеральный директор ООО «КИНЕЗИОЛОГИКА»

____________________Янушанец Н.Ю.____________________________________

М.П.

Медицинский Центр Заказчик

ООО «КИНЕЗИОЛОГИКА»
Генеральный директор

_________________Янушанец Н.Ю. ___________________________



М.П.

Приложение № 2

к приказу Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 12 ноября 2021 г. № 1051н

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
Я, _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина либо законного представителя)
_______________ г. рождения,
даю информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств, включенные в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2012 г. № 390н1 (далее — виды медицинских вмешательств, включенных в Перечень), для получения первичной медико-санитарной помощи/получения первичной медико-санитарной помощи лицом, законным представителем которого я являюсь (ненужное зачеркнуть) в_______________________________
(полное наименование медицинской организации)
_____________________________________________________________________________________Медицинским работником__главным врачом Янушанцем Никитой Юрьевичем_________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника)
в доступной для меня форме мне разъяснены цели, методы оказания медицинской помощи, связанный с ними риск, возможные варианты медицинских вмешательств, их последствия, в том числе вероятность развития осложнений, а также предполагаемые результаты оказания медицинской помощи. Мне разъяснено, что я имею право отказаться от одного или нескольких видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, или потребовать его (их) прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Сведения о выбранном (выбранных) мною лице (лицах), которому (которым) в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь (ненужное зачеркнуть), в том числе после смерти:

______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, контактный телефон)

_____________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, контактный телефон)

________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (при наличии))

________________________________ ____________________________________________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество медицинского работника)

«________»__________________________20____г.

Приложение № 3

к приказу Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 12 ноября 2021 г. № 1051н